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食物,病人,患者,作用,病情
提問: 關節炎 飲食 問題補充: 日常生活中有哪些好的飲食習慣?針對一般老百姓. 医师解答: 患類風濕性關節炎后，有些病人認為生病一定與身體素質有關，因此盡可能地多吃自己認為有營養的食物。也有些病人聽說本病與身體里的變態反應有關，因而擔心食物過敏會引起發病或加速病情發展，夏天不敢吃冷飲，平時不敢吃魚、蝦、雞蛋、豆腐、海產品，以至食譜單調，營養不全面。顯然，這樣做對疾病的好轉和康復都是不利的。那么，平時飲食到底應該如何安排呢?首先，對過去曾明顯誘發和加重自己病情的食物應該避免食用，其他食物都可以吃，要吃得豐富多彩，才能保證營養全面、合理。當然，不要過多吃肥膩食物、海產品及過酸、過咸的食品。由于類風濕性關節炎是慢性的，病人處于長時間的慢性消耗中，因此，要注意改善病人的營養攝入，促進病人食欲。要注意選擇高蛋白、高維生素和易消化的食物，還應注意菜看的色香味，也可以增加餐飲量或次數，以供給足夠的熱能。 飲食、營養調養對人們的生活十分重要，適當、合理的飲食不僅可以增強體質，延年益壽，而且可以輔助藥物，達到治療疾病的效果。類風濕性關節炎為一種慢性疾病，病人常因關節疼痛、活動減少、常年服藥等因素影響食欲與消化功能。而食物又是日常生活所需的營養及能量的主要來源。如果病人飲食的營養及能量不能滿足機體的需要，那么，不僅所服藥物起不到治療作用，而且病情還會進一步惡化。所以飲食調養對類風濕性關節炎病人來說非常重要。 首先，類風濕性關節炎病人應選用高蛋白、高維生素及容易消化的食物，經過合理的營養搭配及適當的烹調，盡可能提高患者食欲，使患者飲食中的營養及能量能滿足機體的需要。 其次，類風濕性關節炎病人不宜服用于病情不利的食物和刺激性強的食品，如辣椒等，尤其是類風濕性關節炎急性期的病人及陰虛火旺型病人最好忌用。糖類及脂肪也要少用，這是因為治療類風濕性關節炎常選用糖皮質激素，導致糖代謝障礙，血糖增高，而脂類食物多粘膩，可使血脂膽固醇升高，造成心臟、大腦的血管硬化，并且對脾胃功能也有一定損害。類風濕性關節炎病人的食鹽用量也應比正常人少，因為鹽攝入過多會造成鈉鹽潞留。 另外，茶葉、咖啡、柑橘、奶制品也可能會使類風濕病人的癥狀加重。 類風濕性關節炎不同類型的患者，其飲食宜忌也各不相同，分述如下： 風熱型和濕熱型：風熱型主要癥狀為關節游走性疼痛，發熱，咽痛，便秘，小便搜赤，苔厚，舌紅，脈數或弦數，血沉也明顯增快；而濕熱型的病人可出現低熱、胸悶、納差、關節腫痛有積液、舌質紅、苔白膩、脈滑數、血沉增快等表現。出現這些癥狀的病人應該多選用寒涼的飲食，如米仁粥、綠豆、生梨、豆卷、菊花菜、蘆根等，可以協助清除內熱；而不應食用溫熱性的食物，如辣椒、芥末、姜、桂皮、酒等，因為吃這些會傷陰助火，加重癥狀。 寒濕型：主要表現為關節腫痛或有積液，納差，大便搪薄，小便清長，畏寒，舌淡苔白膩，脈濡，血沉也增快。此型的患者應選用一些溫熱性的食物，如豬、牛、羊骨頭煮湯，及姜、桂皮、木瓜、藥酒等。 肝腎兩虛型：這型患者可表現為關節疼痛畸形，肌肉萎縮，筋腱拘攣，畏寒，消瘦，面色無華，舌淡苔薄白或白膩，脈沉細，而血沉多不增速，或接近正常。此型患者可以多食一些補益的食品，如甲魚肉、雞肉、鴨肉、鵝肉、豬肉、牛肉、羊骨髓、胡桃、桂圓、芝麻等。 另外，關于類風濕性關節炎病人的飲酒問題，也應根據病情辨證對待。因為酒性辛熱，助陽生火，能祛散寒邪，所以一般若患者伴有寒濕的表現時，可飲用一些藥酒類的酒劑。而伴有濕熱之象的患者，則不適宜于飲酒，因為酒熱傷肝，酒濕傷脾，如再浸入附子、肉桂、細辛一類的熱藥，會加重內熱和腫痛。此類病人如欲服藥酒，可選擇清涼性的藥物浸入酒中，使藥酒性質偏涼。對于一些不會飲酒的病人，可以稀釋或加入調料調味后飲用。 醫食同源”，所以自古就有利用食物防治疾病的方法，簡稱為“食療”。食療具有方便、可長期服用而無副作用的特點，特別適用于慢性病變。對于類風濕性關節炎患者而言，食療作為藥物治療的輔助療法，占有重要地位。下面簡單介紹一下不同食物對類風濕性關節炎不同癥狀的作用： ①苦瓜、苦菜、馬齒覽、絲瓜等食物，具有清熱解毒的功效，可以緩解局部發熱、發痛等。 ②薏仁、豆腐、芹菜、山藥、扁豆等食物，具有健脾利濕的功效，可用于緩解腫脹癥狀。 ③蛇類、蟲類等活血通絡祛風止痛的食品，既可做菜，也可泡酒后飲用，可以緩解局部的紅腫熱痛癥狀，還可起到防止病變向其他關節走竄的作用，因此是作用較強的食物。 ④剛開叫的公雞，配150克生姜，在鍋中燜燉，不放油鹽，可放少量白酒，1天內吃完。隔1周再服1次。公雞仔具有補虛益腎暖胃祛寒的作用，可緩解局部疼痛、關節肌肉無力。 ⑤童子鱔魚0．5干克，陰干，泡入1千克白酒中，1個月后即可飲用。每次飲酒50毫升，每天2次。童子鱔魚性溫善竄，有舒筋活絡、祛風除濕等功能，可緩解局部紅腫熱痛，防止病變向其他關節走竄，并對肩肘關節活動障礙效佳。 ⑥多種青菜、水果可以滿足人體對維生素、微量元素和纖維素的需求，同時具有改善新陳代謝的功能，可起到清熱解毒、消腫止痛作用，從而緩解局部的紅腫熱痛癥狀。 ⑦香菇、黑木耳等食品，具有提高人體免疫力的作用，可以緩解局部的紅腫熱痛等癥狀。 ⑧瘦豬肉200克，辣椒根150克，共煮湯，調味后服用，每日分2次服。可以緩解劇烈疼痛癥狀。 總之，很多食物都可以起到緩解類風濕性關節炎患者癥狀的作用，但我們選用食物時一定要對癥，否則會影響效果。這里的對癥主要是根據中醫學將類風濕性關節炎歸為痹癥，并分為風痹、寒痹、濕痹、熱痹四型。根據不同的類型選用不同食品。一般而言，風痹宜用姜、蔥等；寒痹宜用胡椒、干姜等食品；濕痹宜用苡仁、山藥等；熱痹宜用冬瓜、絲瓜、綠豆芽等。 中醫學認為，醫食同源，食物用得適當也可以對疾病的恢復起很大作用。我們的祖先在這方面積累了豐富的經驗，早在《黃帝內經》中就很重視飲食對人體健康的作用。它指出，五谷為養，五果為助，五畜為益，五蔬為充，簡要地說明了飲食與健康的關系。《壽親養老新書》說：人若能知其食性調而用之，則倍勝于藥也。善治藥者不如善治食。從現代醫學觀點來看，食療確有補充人體營養物質，改善病人體質，提高病人抗病能力和防病治病的作用。 在選擇食療物品時一定要對癥，不加選擇地濫補不僅起不到促進疾病康復的作用，反而會加重病情。一般而言，風痹者，宜用蔥、姜等辛溫發散之品；寒痹者，宜用胡椒、干姜等溫熱之品，而禁忌生冷；濕痹者，宜用茯苓、苡米等；熱痹者，一般是濕熱之邪交織在一起，藥膳宜選用黃豆芽、綠豆芽、絲瓜、冬瓜等食品，而不應用羊肉及辛辣刺激性食物。 藥膳一般不應采取炸、烤、熬、爆等烹調方法，以免其有效成分遭到破壞，或者使其性質發生改變而失去治療作用。應該采取蒸、燉煮或者煲湯等烹調方法，以保持食物的食性不變。另外，一次烹制也不要太多，以免一次吃不完造成食物發餿變質而改變食性，使作用降低，甚至會引起食物中毒。 動手制作藥膳時，患者可根據各自的病情、家庭經濟情況、當地資源條件酌情選用下列處方： ①辣椒、生姜、大蔥各9克，同面條煮食，趁熱吃下，以出汗為度，每日2次，連服10日。本法對寒型頑痹有益。 ②苡米50克，糖50克，干姜9克。先將苡米、干姜加水適量煮爛成粥，再調白糖服食。每天1次，連服1個月。本方對寒痹患者有益。 ③薏苡仁、木瓜、伸筋草、干年健各60克，用紗布包好，與豬腳1—2只，放入瓦堡中，再放入適量水，小火煨爛，去渣，不放鹽，吃肉喝湯，分兩次食用。本方宜于頑痹者食用。 ④五加皮50。100克，糯米500—1000克。將五加皮洗凈，加水適量，泡透煎煮，每30分鐘取煎液1次，煎取2次。再將煎液與糯米同煮成糯米干飯，待冷，加酒曲適量拌勻，發酵成為酒釀。每天適量佐餐食用。本方適用于濕邪偏勝、重著酸楚的濕痹。 ⑤生川烏頭3—5克，大米50克，姜汁10滴，蜂蜜適量。將川烏頭搗爛研為細末，先煮沸米粥，后加川烏頭末，改用小火慢煮，熟后加入姜汁、蜂蜜，攪勻再煮片刻即可。早晚餐服用，5—7天為1療程。本方適用于風痹。 ⑥黑大豆1千克，松節200—300克，黃酒250克。用小火將黑豆煮至酥爛，收水曬干。每次50粒黑大豆，隨時嚼食，每日3次。本品具有補脾腎、強筋骨、通血脈、祛風濕、除骨寒等功能，適用于寒痹。 ⑦粗大鱔魚4—6條，剖去內臟，陰干，研細粉，瓶貯備用。每次鱔粉10—15克，黃酒2—3匙，開水沖服或調粥服。每日服2次，2個月為1療程。鱔魚祛風力強，能補虛助力，通利血脈，善治三痹，風甚者更宜。 ⑧童子鱔0．5千克，用繩系尾，懸于窗口處陰干，白酒1千克，浸泡1個月后飲酒。每日2次，每次l匙，2個月為1療程。童子鱔性溫善竄，能活血舒筋，驅風除濕。本方對肩肘痛不能上舉的頑痹患者，效果尤佳。 ⑨鮮鱔魚10條，黑豆500克，共搗爛，風干。每日服10克。 ⑩白番鴨肉1千克，植物油1匙，黃酒3匙，燉鴨酥爛，喝湯，吃肉及果，分2—3天吃完。白番鴨補臟腑，強筋骨，勝風濕。本方功能祛風除濕，潤五臟，利筋骨，適用于風濕筋骨痛。 ⑾豬瘦肉100克，辣椒根90克，共煮湯，調味后服食。每天1次，連服5—7天。本方對寒邪偏勝，疼痛劇烈的寒痹患者有益。 ⑿蛇肉250克，胡椒根或胡椒40—60克，放砂鍋內加適量水，燉湯調味服食。每日1次，連服數天。本方適用于風邪偏勝，痛無定處的行痹。 ⒀柳枝或西河柳50—100克，水煎服。每天1次，連服14天。本方對熱痹患者有益。 ⒁黃花菜根50克。將黃花菜根水煎去渣，沖黃酒內服，每天2次，連服數天。本方適用于熱痹患者。 ⒂茄子根15克，水煎服。每天1次，連服數天。也可用茄子根90克，浸入500毫升白酒中，3天后服用，每次飲15毫升，每日2次，連服7—8天。本方適用于熱邪偏勝，紅腫熱痛的熱痹患者。 總之，藥膳應營養豐富而全面，容易消化吸收且適合于自己的病情。
提問: 關節炎 飲食 問題補充: 日常生活中有哪些好的飲食習慣?針對一般老百姓. 医师解答: 患類風濕性關節炎后，有些病人認為生病一定與身體素質有關，因此盡可能地多吃自己認為有營養的食物。也有些病人聽說本病與身體里的變態反應有關，因而擔心食物過敏會引起發病或加速病情發展，夏天不敢吃冷飲，平時不敢吃魚、蝦、雞蛋、豆腐、海產品，以至食譜單調，營養不全面。顯然，這樣做對疾病的好轉和康復都是不利的。那么，平時飲食到底應該如何安排呢?首先，對過去曾明顯誘發和加重自己病情的食物應該避免食用，其他食物都可以吃，要吃得豐富多彩，才能保證營養全面、合理。當然，不要過多吃肥膩食物、海產品及過酸、過咸的食品。由于類風濕性關節炎是慢性的，病人處于長時間的慢性消耗中，因此，要注意改善病人的營養攝入，促進病人食欲。要注意選擇高蛋白、高維生素和易消化的食物，還應注意菜看的色香味，也可以增加餐飲量或次數，以供給足夠的熱能。 飲食、營養調養對人們的生活十分重要，適當、合理的飲食不僅可以增強體質，延年益壽，而且可以輔助藥物，達到治療疾病的效果。類風濕性關節炎為一種慢性疾病，病人常因關節疼痛、活動減少、常年服藥等因素影響食欲與消化功能。而食物又是日常生活所需的營養及能量的主要來源。如果病人飲食的營養及能量不能滿足機體的需要，那么，不僅所服藥物起不到治療作用，而且病情還會進一步惡化。所以飲食調養對類風濕性關節炎病人來說非常重要。 首先，類風濕性關節炎病人應選用高蛋白、高維生素及容易消化的食物，經過合理的營養搭配及適當的烹調，盡可能提高患者食欲，使患者飲食中的營養及能量能滿足機體的需要。 其次，類風濕性關節炎病人不宜服用于病情不利的食物和刺激性強的食品，如辣椒等，尤其是類風濕性關節炎急性期的病人及陰虛火旺型病人最好忌用。糖類及脂肪也要少用，這是因為治療類風濕性關節炎常選用糖皮質激素，導致糖代謝障礙，血糖增高，而脂類食物多粘膩，可使血脂膽固醇升高，造成心臟、大腦的血管硬化，并且對脾胃功能也有一定損害。類風濕性關節炎病人的食鹽用量也應比正常人少，因為鹽攝入過多會造成鈉鹽潞留。 另外，茶葉、咖啡、柑橘、奶制品也可能會使類風濕病人的癥狀加重。 類風濕性關節炎不同類型的患者，其飲食宜忌也各不相同，分述如下： 風熱型和濕熱型：風熱型主要癥狀為關節游走性疼痛，發熱，咽痛，便秘，小便搜赤，苔厚，舌紅，脈數或弦數，血沉也明顯增快；而濕熱型的病人可出現低熱、胸悶、納差、關節腫痛有積液、舌質紅、苔白膩、脈滑數、血沉增快等表現。出現這些癥狀的病人應該多選用寒涼的飲食，如米仁粥、綠豆、生梨、豆卷、菊花菜、蘆根等，可以協助清除內熱；而不應食用溫熱性的食物，如辣椒、芥末、姜、桂皮、酒等，因為吃這些會傷陰助火，加重癥狀。 寒濕型：主要表現為關節腫痛或有積液，納差，大便搪薄，小便清長，畏寒，舌淡苔白膩，脈濡，血沉也增快。此型的患者應選用一些溫熱性的食物，如豬、牛、羊骨頭煮湯，及姜、桂皮、木瓜、藥酒等。 肝腎兩虛型：這型患者可表現為關節疼痛畸形，肌肉萎縮，筋腱拘攣，畏寒，消瘦，面色無華，舌淡苔薄白或白膩，脈沉細，而血沉多不增速，或接近正常。此型患者可以多食一些補益的食品，如甲魚肉、雞肉、鴨肉、鵝肉、豬肉、牛肉、羊骨髓、胡桃、桂圓、芝麻等。 另外，關于類風濕性關節炎病人的飲酒問題，也應根據病情辨證對待。因為酒性辛熱，助陽生火，能祛散寒邪，所以一般若患者伴有寒濕的表現時，可飲用一些藥酒類的酒劑。而伴有濕熱之象的患者，則不適宜于飲酒，因為酒熱傷肝，酒濕傷脾，如再浸入附子、肉桂、細辛一類的熱藥，會加重內熱和腫痛。此類病人如欲服藥酒，可選擇清涼性的藥物浸入酒中，使藥酒性質偏涼。對于一些不會飲酒的病人，可以稀釋或加入調料調味后飲用。 醫食同源”，所以自古就有利用食物防治疾病的方法，簡稱為“食療”。食療具有方便、可長期服用而無副作用的特點，特別適用于慢性病變。對于類風濕性關節炎患者而言，食療作為藥物治療的輔助療法，占有重要地位。下面簡單介紹一下不同食物對類風濕性關節炎不同癥狀的作用： ①苦瓜、苦菜、馬齒覽、絲瓜等食物，具有清熱解毒的功效，可以緩解局部發熱、發痛等。 ②薏仁、豆腐、芹菜、山藥、扁豆等食物，具有健脾利濕的功效，可用于緩解腫脹癥狀。 ③蛇類、蟲類等活血通絡祛風止痛的食品，既可做菜，也可泡酒后飲用，可以緩解局部的紅腫熱痛癥狀，還可起到防止病變向其他關節走竄的作用，因此是作用較強的食物。 ④剛開叫的公雞，配150克生姜，在鍋中燜燉，不放油鹽，可放少量白酒，1天內吃完。隔1周再服1次。公雞仔具有補虛益腎暖胃祛寒的作用，可緩解局部疼痛、關節肌肉無力。 ⑤童子鱔魚0．5干克，陰干，泡入1千克白酒中，1個月后即可飲用。每次飲酒50毫升，每天2次。童子鱔魚性溫善竄，有舒筋活絡、祛風除濕等功能，可緩解局部紅腫熱痛，防止病變向其他關節走竄，并對肩肘關節活動障礙效佳。 ⑥多種青菜、水果可以滿足人體對維生素、微量元素和纖維素的需求，同時具有改善新陳代謝的功能，可起到清熱解毒、消腫止痛作用，從而緩解局部的紅腫熱痛癥狀。 ⑦香菇、黑木耳等食品，具有提高人體免疫力的作用，可以緩解局部的紅腫熱痛等癥狀。 ⑧瘦豬肉200克，辣椒根150克，共煮湯，調味后服用，每日分2次服。可以緩解劇烈疼痛癥狀。 總之，很多食物都可以起到緩解類風濕性關節炎患者癥狀的作用，但我們選用食物時一定要對癥，否則會影響效果。這里的對癥主要是根據中醫學將類風濕性關節炎歸為痹癥，并分為風痹、寒痹、濕痹、熱痹四型。根據不同的類型選用不同食品。一般而言，風痹宜用姜、蔥等；寒痹宜用胡椒、干姜等食品；濕痹宜用苡仁、山藥等；熱痹宜用冬瓜、絲瓜、綠豆芽等。 中醫學認為，醫食同源，食物用得適當也可以對疾病的恢復起很大作用。我們的祖先在這方面積累了豐富的經驗，早在《黃帝內經》中就很重視飲食對人體健康的作用。它指出，五谷為養，五果為助，五畜為益，五蔬為充，簡要地說明了飲食與健康的關系。《壽親養老新書》說：人若能知其食性調而用之，則倍勝于藥也。善治藥者不如善治食。從現代醫學觀點來看，食療確有補充人體營養物質，改善病人體質，提高病人抗病能力和防病治病的作用。 在選擇食療物品時一定要對癥，不加選擇地濫補不僅起不到促進疾病康復的作用，反而會加重病情。一般而言，風痹者，宜用蔥、姜等辛溫發散之品；寒痹者，宜用胡椒、干姜等溫熱之品，而禁忌生冷；濕痹者，宜用茯苓、苡米等；熱痹者，一般是濕熱之邪交織在一起，藥膳宜選用黃豆芽、綠豆芽、絲瓜、冬瓜等食品，而不應用羊肉及辛辣刺激性食物。 藥膳一般不應采取炸、烤、熬、爆等烹調方法，以免其有效成分遭到破壞，或者使其性質發生改變而失去治療作用。應該采取蒸、燉煮或者煲湯等烹調方法，以保持食物的食性不變。另外，一次烹制也不要太多，以免一次吃不完造成食物發餿變質而改變食性，使作用降低，甚至會引起食物中毒。 動手制作藥膳時，患者可根據各自的病情、家庭經濟情況、當地資源條件酌情選用下列處方： ①辣椒、生姜、大蔥各9克，同面條煮食，趁熱吃下，以出汗為度，每日2次，連服10日。本法對寒型頑痹有益。 ②苡米50克，糖50克，干姜9克。先將苡米、干姜加水適量煮爛成粥，再調白糖服食。每天1次，連服1個月。本方對寒痹患者有益。 ③薏苡仁、木瓜、伸筋草、干年健各60克，用紗布包好，與豬腳1—2只，放入瓦堡中，再放入適量水，小火煨爛，去渣，不放鹽，吃肉喝湯，分兩次食用。本方宜于頑痹者食用。 ④五加皮50。100克，糯米500—1000克。將五加皮洗凈，加水適量，泡透煎煮，每30分鐘取煎液1次，煎取2次。再將煎液與糯米同煮成糯米干飯，待冷，加酒曲適量拌勻，發酵成為酒釀。每天適量佐餐食用。本方適用于濕邪偏勝、重著酸楚的濕痹。 ⑤生川烏頭3—5克，大米50克，姜汁10滴，蜂蜜適量。將川烏頭搗爛研為細末，先煮沸米粥，后加川烏頭末，改用小火慢煮，熟后加入姜汁、蜂蜜，攪勻再煮片刻即可。早晚餐服用，5—7天為1療程。本方適用于風痹。 ⑥黑大豆1千克，松節200—300克，黃酒250克。用小火將黑豆煮至酥爛，收水曬干。每次50粒黑大豆，隨時嚼食，每日3次。本品具有補脾腎、強筋骨、通血脈、祛風濕、除骨寒等功能，適用于寒痹。 ⑦粗大鱔魚4—6條，剖去內臟，陰干，研細粉，瓶貯備用。每次鱔粉10—15克，黃酒2—3匙，開水沖服或調粥服。每日服2次，2個月為1療程。鱔魚祛風力強，能補虛助力，通利血脈，善治三痹，風甚者更宜。 ⑧童子鱔0．5千克，用繩系尾，懸于窗口處陰干，白酒1千克，浸泡1個月后飲酒。每日2次，每次l匙，2個月為1療程。童子鱔性溫善竄，能活血舒筋，驅風除濕。本方對肩肘痛不能上舉的頑痹患者，效果尤佳。 ⑨鮮鱔魚10條，黑豆500克，共搗爛，風干。每日服10克。 ⑩白番鴨肉1千克，植物油1匙，黃酒3匙，燉鴨酥爛，喝湯，吃肉及果，分2—3天吃完。白番鴨補臟腑，強筋骨，勝風濕。本方功能祛風除濕，潤五臟，利筋骨，適用于風濕筋骨痛。 ⑾豬瘦肉100克，辣椒根90克，共煮湯，調味后服食。每天1次，連服5—7天。本方對寒邪偏勝，疼痛劇烈的寒痹患者有益。 ⑿蛇肉250克，胡椒根或胡椒40—60克，放砂鍋內加適量水，燉湯調味服食。每日1次，連服數天。本方適用于風邪偏勝，痛無定處的行痹。 ⒀柳枝或西河柳50—100克，水煎服。每天1次，連服14天。本方對熱痹患者有益。 ⒁黃花菜根50克。將黃花菜根水煎去渣，沖黃酒內服，每天2次，連服數天。本方適用于熱痹患者。 ⒂茄子根15克，水煎服。每天1次，連服數天。也可用茄子根90克，浸入500毫升白酒中，3天后服用，每次飲15毫升，每日2次，連服7—8天。本方適用于熱邪偏勝，紅腫熱痛的熱痹患者。 總之，藥膳應營養豐富而全面，容易消化吸收且適合于自己的病情。
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