毛囊,毛囊炎,丘疹,皮疹,煎服

提問: 皮膚問題 問題補充: 請問我臉上的胡子長不出來,總是把皮膚頂發炎,怎么處理?用什么化妝品好?這是不是毛囊炎? 医师解答: 毛囊炎系由金黃色葡萄球菌感染毛囊引起的炎癥。 〖臨床特征〗 一、病因:金黃色葡萄球菌感染毛囊引起 二、好發人群:糖尿病、貧血患者多見 三、好發部位:頭面頸、四肢及臀部 四、皮損特點:粟粒大紅色毛囊性丘疹,頂端化膿形成小膿皰,分批出現,互不融合Fig1 五、自覺癥狀:癢 。頭部毛囊炎會刺激發根引起劇烈疼痛 六、預后:易復發,愈后不留瘢痕。 〖鑒別診斷〗毛囊性膿皰瘡 〖預防治療〗 一、保持皮膚清潔衛生,限制辛辣刺激性食物。 二、外用殺菌、止癢和保護的藥物 三、抗生素 四、物理治療:紫外線、超短波等 調節免疫:轉移因子 4ml 皮下注射 1/2日 毛囊炎 毛囊炎系化膿性球菌侵犯毛囊口周圍,局限于毛囊上部的炎癥,分為化膿性與非化膿性兩種,多見于免疫力低下者或糖尿病患者,好發于頭部、項部。毛囊炎初起為紅色充實性丘疹,以后迅速發展成丘疹性膿瘡,繼而干燥、結痂,痂脫不留痕跡。皮疹數目多,但不融合,自覺瘙癢或輕度疼痛。毛囊炎好發于成人的多毛部位;小兒則多發于頭發部位,愈后可留下小片禿發。患者要避免物理性刺激,飲食上要注意少吃酒類及酸、辣等刺激性食物,反復發作者平時應少吃油膩之物,多食蔬菜、水果,增加維生意,保持大便暢通。同時注意個人清潔衛生,加強體育鍛煉,增強抗病能力。 中醫認為,毛囊炎系因濕熱內蘊,外受熱毒,郁于肌膚所致;或因素體虛弱,腠理不固,外受熱邪所致。臨床常見的證型有: 1.濕熱型:證見臀部或四肢有散在的紅色丘疹,腫痛,小便短赤,大便秘結,苔薄黃,脈弦。 2.陰虛型:證見素體虛弱,面色蒼白,舌質淡或紅,脈沉細。 一、可選用的西藥 1.局部治療:剪去毛發后選用下列藥物: 2.5%碘酊:外用,涂敷患處,每日數次。 1%新霉素軟膏:外用,涂敷患處,每日數次。 百多邦軟膏:外用,涂敷患處,每日數次。 2.全身治療: 多發性者可酌情選用磺胺類藥物或抗生素,口服復合維生素。 二、可選用的中成藥 1.瘡癤膏藥:外用,視瘡癤大小選用小張或大張藥膏,加溫軟化后乘溫熱貼于患處,稍加按壓,2-3日換藥1次;如果瘡癤潰破出膿,則宜每日換藥1-2次,待膿出凈后可再貼1-2次,使其根盤硬節完全吸收。凡正常皮膚在貼膏藥后發生紅斑、皮疹或瘦癢,應及時停用本品。 2.連翹敗毒丸:每次口股6-9g,一日2次,溫開水送服。 3.清血解毒丸:每次口服6g,一日2-3次,溫開水送服。 4.丸圣散:外用,用花椒油或食用植物油調敷或撒布于患處。 5.拔毒膏:外用,加溫軟化,貼于患處,隔日換藥1次。 6.小敗毒膏:每次口服15g,一日2次,溫開水送服。 【方藥】主方仙方活命飲加減處方:金銀花30克,連翹、重樓各15克,赤芍、天花粉各12克,當歸尾、浙貝母、白芷、乳香、沒藥、皂角刺各9克,炒穿山甲12克,生甘草6克。水煎服,每日1劑。2.中成藥大黃廑蟲丸,口服,每次3—6克,每日2~3次,溫酒或溫開水送服。氣血兩虛型【證見】 皮疹反復發作,遷延日久,疹色淡紅。可伴有面色發白,氣短,納呆,神疲乏力。舌質淡,少苔,脈細或細弱。【治法】 補益氣血,托毒消腫。【方藥】主方托里消毒散加減處方:生黃芪、黨參各20克,當歸、金銀花、連翹各15克,白術、茯苓、赤芍各12克,皂角刺、白芷各9克,生甘草6克。水煎服,可復渣再煎服,每日1劑。腎陰虛型【證見】 皮疹反復發作,遷延日久,可伴有耳鳴,腰酸腿軟,煩躁不安,夜睡難寐,口干。舌質紅,少苔,脈細。【治法】 滋腎養陰,清熱解毒。【方藥】主方六味地黃丸加減處方:生地黃25克,山藥30克,牡丹皮、澤瀉、茯苓各9克,天花粉、麥冬各12克,生黃芪20克,金銀花、連翹各15克。水煎服,可復渣再煎服,每日1劑。 毛囊炎外用藥加口服藥治療:毛囊炎最佳治療方法:外用膚力康,口服羅紅霉素就可以.早晚各一次.連用7-10天就可以治愈.
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