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提問: 高度近視會引發什么相關眼疾? 問題補充: RT 医师解答: 1、什么是高度近視? 如果近視高于6.00屈光度,則稱高度近視或病理性近視。此種近視呈進行性發展,到晚期可發生退行性變,因此視力可逐漸減退,且配鏡不能矯正。 2、高度近視的病因是什么? 遺傳因素是高度近視的主要發病原因。我國高度近視眼的發生為常染色體隱性遺傳,即父母雙方均為高度近視者,子女100%為高度近視;父母一方為高度近視者,子女50%為高度近視;但也有的表現不完全。另外,環境因素如長期看近也是引起近視的一個原因,但在高度近視的病因中不起主要作用。 3、高度近視眼底有哪些變化? 低度近視一般不會出現眼底改變,而高度近視因眼軸過度伸長,可引起眼底的退行性改變。例如可見豹紋狀眼底、視乳頭有近視弧形斑、黃斑部改變、后鞏膜葡萄腫等。 4、高度近視能引起哪些并發癥? 一般來講,視網膜脫離是高度近視最常見而且可致盲的并發癥。因為高度近視眼的玻璃體呈液化狀,可對眼球內的視網膜起到牽拉作用,而且周邊視網膜常有變性和細小的裂孔,這就導致了視網膜脫離。由于玻璃體液化,患者常常感到眼前有黑影飄動。研究還證明,高度近視眼并發開角型青光眼的發病率比正常眼高6—8倍。 5、高度近視如何提高視力? 目前認為高度近視患者提高視力的方法為配戴眼鏡和必要的手術治療。配鏡之前,首先要通過驗光弄清度數。高度近視患者由于眼底病變,往往不能得到很好的矯正視力。當使用完全矯正的鏡片不能耐受時,只好降低度數(一般在100—300度之間),爭取能夠保持舒適和雙眼視覺功能。因此高度近視患者應尤其注意,驗光配鏡到正規醫院眼科。另外,配戴角膜接觸鏡可以增加視野、減少視物變形,并有較好的美容效果。但必須按要求操作,注意用眼衛生并經常更換,減少并發癥的出現。近年來手術治療近視眼越來越受到人們的關注,如果矯正視力好的高度近視患者,可以考慮手術治療,但矯正視力不好的患者,手術效果也不理想,而且近視手術的遠期效果尚難肯定。對于高度近視并有黃斑病變者,可用助視器幫助閱讀及看遠。 6、高度近視應注意哪些問題? 第一,應定期去醫院檢查眼底,發現問題及時處理;第二,如果突然出現視野缺損、暗點、視力下降等癥,就立即去醫院檢查;第三,由于高度近視患者眼軸長,眼球壁比較軟、薄,因此應注意避免劇烈的活動、震動及外力碰擊眼球,以免發生視網膜脫離。 7、如何預防高度近視? 由于高度近視系常染色體隱性遺傳性疾病,因此減少遺傳因素的影響是防止高度近視的關鍵,患者懂得這個道理后應注意優生優育,這也是為后代減少痛苦。 參考資料:http://www.china.org.cn/chinese/zhuanti/250405.htm 由于高度近視系常染色體隱性遺傳性疾病,因此減少遺傳因素的影響是防治高度近視的關鍵,患者懂得這個道理后應注意優生優育,這也是為后代減少痛苦。 第一,應定期去醫院檢查眼底,發現問題及時處理;第二,如果突然出現視野缺損、暗點、視力下降等癥,就立即去醫院檢查;第三,由于高度近視患者眼軸長,眼球壁比較軟、薄,因此應注意避免劇烈的活動、震動及外力碰擊眼球,以免發生視網膜脫離。 目前認為高度近視患者提高視力的方法為配戴眼鏡和必要的手術治療。配鏡之前,首先要通過驗光弄清度數。高度近視患者由于眼底病變,往往不能得到很好的矯正視力。當使用完全矯正的鏡片不能耐受時,只好降低度數,爭取能夠保持舒適和雙眼視覺功能。因此高度近視患者應尤其注意,驗光配鏡到正規醫院眼科。另外,配戴角膜接觸鏡可以增加視野、減少視物變形,并有較好的美容效果。但必須按要求操作,注意用眼衛生并經常更換,減少并發癥的出現。近年來手術治療近視眼越來越受到人們的關注,如果矯正視力好的高度近視患者,可以考慮手術治療,但矯正視力不好的患者,手術效果也不理想,而且近視手術的遠期效果尚難肯定。對于高度近視并有黃斑病變者,可用助視器幫助閱讀及看遠。 一般來講,視網膜脫離是高度近視最常見而且可致盲的并發癥。因為高度近視眼的玻璃體呈液化狀,可對眼球內的視網膜起到牽拉作用,而且周邊視網膜常有變性和細小的裂孔,這就導致了視網膜脫離。由于玻璃體液化,患者常常感到眼前有黑影飄動。研究還證明,高度近視眼并發開角型青光眼的發病率比正常眼高6—8倍。 參考資料:http://lfyj001.wgne.com/aiyan/showarticle.asp?chk=3391 高度近視是指的是近視度數大于400-600度、伴有眼軸延長、眼底視網膜和脈絡膜萎縮性等退行性病變為主要特點的屈光不正。高度近視的病因、發病機制及其治療和預防與一般近視不同。在我國高度近視是常染色體隱性遺傳。表現為兒童學齡(前)期出現近視,近視度數進行性增加,眼底視網膜脈絡膜病變逐年加重,從而產生許多嚴重的并發癥。因此高度近視又稱為病理性近視、惡性近視、變性近視、進行性近視和遺傳近視等。 高度近視的人群患病率很高,約1%左右。高度近視可發生很多嚴重并發癥,大部分會致盲,是成人常見的致盲原因之一,在我國致盲性疾病中占第6位。其主要的并發癥有: 1.后鞏膜葡萄腫:發生率為77.1%。主要表現為眼球后極部向后擴張,視神經和黃斑周圍視網膜變性萎縮,矯正視力下降。近視度數越高,后鞏膜葡萄腫的發生率越高。 2. 視網膜萎縮變性、出血和裂孔:由于眼軸變長,后鞏膜葡萄腫等因素,高度近視患者容易出現視網膜變性、裂孔,引起出血和視網膜脫離,導致失明。 3. 視網膜下新生血管:發生率5%-40%。表現為后極部視網膜下新生血管,引起出血,影響視力。 4. 視網膜脫離、白內障、青光眼:由于鞏膜擴張和視網膜變性,高度近視患出現視網膜脫離的機會比非高度近視著高7-8倍。高度近視并發白內障和青光眼的機會也比正常人高。 由于高度近視的并發癥比較多,有些并發癥需要及時處理,有些并發癥如視網膜變性、裂孔等需作預防性激光治療,防止失明。所以,高度近視患者應該經常到醫院檢查眼底、眼壓等,以便作到早期發現、早期治療。
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