舌下腺,舌下,口腔,激光,粘液

提問: 舌下囊腫的非手術治療方法 問題補充: 医师解答: 疾病概述主要是由于舌下腺或頜下腺的導管被阻塞,或者在導管破裂后分泌物外滲形成的囊腫。原因有損傷,涎腺結石、口底部的炎癥刺激等。囊腫位于口底,顏色淡藍,常見為1cm直徑的囊腫,但也有腫大明顯的囊腫。   舌下囊腫治療可選用CO2激光及Nd:YAG激光。治療的關鍵在于徹底處理囊壁,如與涎腺相關一并摘除。手術的復雜性視囊腫大小各異,1cm直徑以下,在局部麻醉后,用激光刀切開最薄弱處囊壁,排盡腔內物后再用激光照射內壁。如腔徑較大,直接縫合1~2針。注意,在排出腔內物照射囊壁時要徹底、均勻,但無黑色炭化組織。照射以內壁組織凝固而無再分泌功能即止。 較大的囊腫直徑>2cm2以上影響患者伸舌運動及攪拌食物等功能,必須在切除囊腫的同時做好口底整形,即恢復舌的正常位置功能。 由于舌下囊腫常見不同程度的炎癥細胞浸潤可見伴有炎性反應存在。因而在激光手術后不論囊腫大小都應給予抗生素治療2周。疾病描述舌下囊腫大多數為舌下腺的外滲性囊腫,多由于舌下腺腺體或導管的破損、粘液外漏入組織間隙所引起;常見于青年人。由于其外形類似蛙鳴時蚊起的咽囊,故又名”蛤蟆腫”。癥狀體征舌下囊腫位于口腔底部,在舌系帶的一側,透明,略呈藍色。囊壁甚薄,覆蓋的口腔粘膜可以推動。內容物為無色的粘性液體。舌下囊腫有時很大,可經舌系帶下擴展至對側,亦可向口腔底部擴展,突出到頜下。疾病病因舌下囊腫大多數為舌下腺的外滲性囊腫,多由于舌下腺腺體或導管的破損、粘液外漏入組織間隙所引起。病理生理舌下囊腫大多數為舌下腺的外滲性囊腫,多由于舌下腺腺體或導管的破損、粘液外漏入組織間隙所引起。舌下囊腫位于口腔底部,在舌系帶的一側,透明,略呈藍色。囊壁甚薄,覆蓋的口腔粘膜可以推動。內容物為無色的粘性液體。舌下囊腫有時很大,可經舌系帶下擴展至對側,亦可向口腔底部擴展,突出到頜下。治療方案要根治舌下囊腫的方法是切除舌下腺,而不需摘除囊壁。年幼或體質虛弱而不能耐受舌下腺切除術的患者,可切除囊腫前壁,并將其邊緣與口腔粘膜縫合。
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